腰穿的步骤如下：

1、选择正确的体位；

2、局部腰穿部位的选取；

3、无菌的操作、进行消毒；

4、检查腰穿包、针线等常规的物品是否齐全，以及是否完好无损；

5、进行穿刺。

穿刺当中需要注意的就是动作要轻柔，通过正中入路或者是脊旁入路都可以，只要是严格的掌握突破感就可以，切忌暴力穿破。如果穿刺针不能够达到有效的突破感的时候，手底下没有感觉的时候，可以把穿刺针退到皮下，在选择入路重新进针。当穿刺完之后再进行脑脊液的压力测定，留取脑脊液进行相关的检查。操作完毕之后如果想到椎管内注射药物，可以进行注射。同时进行拔针的处理，拔针的时候局部要进行加压包扎。嘱患者同时平卧，术后要平卧6-8小时，去枕平卧，注意生命的体征变化，是否存在头痛、恶心等症状。同时保持室内的安静，得让患者休息，避免大声喧哗，以及恶心或者咳嗽等增加腹压的动作。